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AXA ÓPTIMA PLUS.

AXA Salud Optima Plus incorpora todas las coberturas y garantías de AXA Salud Optima y además es un Seguro Médico de libre elección de centros y facultativos en todo el mundo con un sistema de reembolso de gastos (hasta un 90% en España y un 80% en el extranjero).

Con el seguro médico Óptima Plus dispondrá además de las coberturas más innovadoras y los mejores servicios.
Entre todas sus coberturas destacan:

• Medios de diagnóstico de alta tecnología: TAC DMD y ecografía tridimensional para embarazo entre otros.
• Pruebas diagnósticas de esterilidad.
• Reproducción asistida: estudio de fertilidad, fecundación in Vitro e inseminación artificial .
• Medicina complementaria: psiquiatría, acupuntura, homeopatía, osteopatía y quiropráctica.
• Ingresos por trastornos alimentarios: anorexia, bulimia, etc.
• Fisioterapia musculoesquelética por accidente.
• Cirugía bariátrica (obesidad).
• Asistencia en partos en habitación suite y pensión para acompañantes en todo tipo de ingresos.
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VENTAJAS

Visitas y pruebas en España: 80%

Hospitalizaciones y Operaciones en España: 90%
Visitas, Hospitalizaciones, Operaciones y Pruebas en el Extranjero: 80%
Reembolsos de gastos sujetas a los límites establecidos en póliza para cada tipo de acto médico

Todos los asegurados tienen la garantía de continuidad en la póliza de forma Vitalicia, por contrato.
El artículo 22 de la Ley 50/80, del Contrato de Seguro dice …las partes pueden oponerse a la prórroga del contrato mediante una notificación escrita a la otra parte, efectuada con un plazo de dos meses de anticipación a la conclusión del período del seguro en curso.
Cuando dice “las partes”, también la aseguradora es una parte por lo que sin tener que justificar su decisión tiene la misma libertad que el asegurado en anular el contrato si lo avisa con dos meses de antelación a su vencimiento anual.
Ninguna compañía del mercado que le garantiza por escrito desde el primer día la garantía de permanencia vitalicia.
Si lo desea, la familia estará asegurada toda la vida. AXA Salud le asegura su seguro
Reembolso 80% con límite 130€/dosis
Para niñas de 11 a 18 años, aplicando recomendaciones Comisión Salud Pública del Ministerio de Sanidad, que establece edad recomendada hasta los 15 años.
HOMEOPATÍA
ACUPUNTURA
OSTEOPATÍA
Cobertura por reembolso del 80% con límite de vista de medicina general
PSICOLOGÍA, 20 sesiones al año (límite conjunto con Psiquiatría por reembolso)
Cobertura por reembolso del 80% con límite de vista de medicina general
ESTUDIO, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE LA INFERTILIDAD, hasta el límite de 2 intentos de inseminación artificial y un intento de fecundación in vitro, incluida la ICSI (microinyección espermática) en caso de ser necesaria.
Se establece un período de carencia de 24 meses con la obligatoriedad de estar asegurados ambos miembros de la pareja, y que la esterilidad no se haya producido voluntariamente o sea consecuencia del proceso fisiológico natural propio de la finalización de la edad reproductiva. La edad límite para la aplicación de las diferentes técnicas se fija en 42 años. Sólo por cuadro médico.
PET Es un método de radiodiagnóstico cuyas principales aplicaciones se centran en Oncología y su seguimiento. Se cubren las versiones PET, PET-TAC y PET-COLINA
PET-TAC para EPILEPSIA
OZONOTERAPIA, exclusivamente por reembolso
TAC-DMD, exclusivamente por reembolso
ECOGRAFIA-TRIDIMENSIONAL en embarazo, exclusivamente por reembolso
HABITACIÓN SUITE EN PARTO, exclusivamente por reembolso
EXCLEROSIS DE VARICES (microespuma y endolaser)
RADIOFRECUENCIA EN TRATAMIENTO DEL DOLOR
ONDAS DE CHOQUE EN PROCESOS DE TRAUMATOLOGÍA Factores de Crecimiento Óseo por Reembolso 80-90% con límite Grupo 0. Carencia de 6 meses.
En tratamientos como Ablación de cornetes,Lesiones músculo-esqueléticas, Enfermedades reumáticas y degenerativas (tratamiento dolor), Procesos inflamatorios, Varicosidades y piernas cansadas, Estimulación circulatoria, Edemas localizados, Radiofrecuencia de paladar, Reducción tejido amigdalar (hipertrofia de amigdalas) y amigdelectomía (amigdalistis crónica)
Reembolso 80-90% con límite Grupo 0. Carencia de 6 meses
Ingresos por Transtornos Alimentarios , en centros concertados de Cuadro Médico,
Servicios exclusivos con centros de referencia a nivel internacional. Cobertura directa con la tarjeta de AXA Salud.
Clínica Universitaria de Navarra
Clínica Universitaria Madrid
Instituto Oncológico Teknon
Miopía, astigmatismo o hipermetropía según condiciones de la póliza (a partir de determinadas dioptrías).
100% de cobertura dentro de nuestro Cuadro Médico (ver apartado 10.2) o mediante Reembolso de gastos.

Lente ICL y Lio Multifocal para cirugía refractaria
Zyoptix: avance en técnica de cirugía refractiva, corrección de visión personalizada

Reembolso 80% con el límite de consulta de especialista, con un único pago para todo el proceso.
Carencia de 6 meses
Reducción del tamaño del estómago y sus procesos asociados en los casos que el tratamiento médico fracasa, con las habituales 5 operaciones necesarias, exclusivamente para las edades establecidas y para IMC > 40. Carencia 60 meses desde el inicio de la cobertura.
Además de las Prótesis cubiertas en Optima, se cubre por reembolso
Válvulas de derivación LCR en hidrocefalia
Válvulas cardiacas biológicas
Implantes y estabilizadores de columna
Ampliación cobertura mallas quirúrgicas
Prótesis esófago/colon
Stents taxus y Stens Vasoactivos.
Carencia 6 meses
Método no invasivo para detectar en 1 minuto el contenido de calcio en forma de placas que pueden tener las arterias coronarias. Incluye:
Cuestionario Valoración con Consulta y Exploración
Electrocardiograma y analítica específica
TAC Store cálcico
Informe clínico, diagnóstico, valoración y recomendaciones.
Para menores de 40 cada 10 años y mayores de 40 cada 5 años. Carencia de 6 meses.
A causa de isquemia, infarto o derrame cerebral provoca graves lesiones discapacitantes y el objetivo de esta Fisioterapia es ayudar a reducir la dependencia del enfermo y mejorar su capacidad física recuperando el movimiento buscando reeducación neuromuscular.
La duración máxima será de 6 meses. Carencia 24 meses.

CROSSING LINKING CORNEAL:
Impide la progresión del queratocono, que es la deformación de la córnea que altera la visión, haciéndola más borrosa.

NEURONAVEGADOR EN INTERVENCIONES DE NEUROCIRUGÍA:
En caso de tumoraciones cerebrales o modulares, hernias discales recidivadas multioperadas o intervenciones cerebrales con microcirugía.

ESTUDIO CON CÁPSULA ENDOSCÓPICA:
Indicado en caso de hemorragias digestivas, sospechas de enfermedad de Crohn, pólipos o poliposis familiar en intestino delgado y evaluación de imágenes sospechosas de tumor visualizadas por otras técnicas (TAC).

PRÓTESIS CAPILAR EN PROCESOS ONCOLÓGICOS:
Reembolso del 80% del gasto con un límite de 500€ anuales en prótesis capilares en procesos oncológicos para pólizas de individual.
MEDICINA GENÓMICA CARDÍACA: Sólo para pólizas de Reembolso. Por indicaciones según protocolo y en proveedores concertados con un RG limitado en 600€. Indicado sólo para menores de 35 años. Se cubriría en caso de antecedentes de muerte súbita de familiares de 1er y 2º grado y/o antecedente personal de paro cardiorespiratorio recuperado.
DA VINCI PARA CIRUGÍA ONCOLÓGICA ABDOMINAL: Sólo en proveedores concertados (ahora Hospitales de Madrid, pero con próximas ampliaciones) para esta técnica y para determinadas patologías quirúrgicas. Con límite 3000€. Sólo en cirugía oncológica abdominal por utilización de aparato y material quirúrgico desechable y no desechable específico de la técnica da Vinci. Consultar Centros disponibles y patologías quirúrgicas cubiertas.

Programa de entrenamiento a distancia dentro del ámbito de la Telemedicina, ofrecido por el Institut Guttmann para personas con problemas de memoria paralas AVD, dificultades para la organización y aprendizaje como consecuencia del daño cerebral adquirido durante la vigencia de la póliza por traumatismo craneoencefálico, tumores o enfermedades infecciosas del SNC(encefalitis y meningitis).Se dará sólo la cobertura para población infantil hasta los18años.
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DESTACADOS

NUEVAS COBERTURAS 2014

Su seguro se actualiza cada año con nuevas coberturas innovadoras
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CARENCIAS

Todas las prestaciones garantizadas serán facilitadas desde el momento de entrar en vigor la póliza, excepto entre otras:
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RESUMEN

Resumen de las garantías cubiertas por Salud Optima:
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